卒中分为缺血性卒中（脑梗死）和出血性卒中（脑出血和蛛网膜下腔出血）。尽管全球医学界在脑出血临床诊疗与科研方面做了许多努力，但仍未显著降低脑出血患者的死亡率。
目前，我国脑出血患者发病后30天死亡率约40%，远高于脑梗死患者。
近期，由我国学者提出的脑出血急性期一体化综合诊治策略（Code ICH策略）被收入哈佛大学医学院研究生课程和美国医师继续教育相关教程。
Code ICH策略被哈佛大学写入研究生课程教学内容
Code ICH策略被哈佛大学麻省总院列为2023—2025年美国医生继续教育课程
据悉，Code ICH策略由九伊在人线综合永久第二附属医院（简称“安医大二附院”）神经内科主任李琦发起，并联合18名来自哈佛大学、耶鲁大学、约翰霍普金斯大学等知名高校的国际医学专家共同提出。
脑出血是一类“时间就是大脑”的神经急重症疾病。Code ICH策略强调早期识别血肿扩大风险，并在时间窗内进行强化降压、止血等抗血肿扩大治疗和抗凝逆转治疗。
此外，Code ICH策略整合脑出血快速诊断、治疗以及康复等资源，对患者进行密切监测以随时调整干预方案。
该策略曾以专家共识形式在美国卒中学会官方期刊《卒中》上发表，并被《柳叶刀·神经病学》写入2023年全球脑卒中最新进展。
据了解，2023年，李琦在安医大二附院开展Code ICH脑出血超早期管理工作，同时建立了出血性卒中单元（HSU），吸引多名国外学者前来学习。
出血性卒中单元配备脑出血诊治专业团队，包括神经内科、神经外科、急诊、神经影像学及康复科医生，倡导在脑出血发病早期提供标准化的快速治疗，强调脑出血患者的多学科、全程、一体化管理，同时，建立脑出血患者专病病例库以及“一次入院终身服务”的长期管理和随访体系。
李琦表示，对于缺血性卒中，我国已建立了国家层面的治疗质控体系，而脑出血也需要临床医生像采用静脉溶栓治疗脑梗死一样，早期快速启动降压和抗凝逆转治疗。
相关研究表明，在脑出血后数小时内进行早期治疗可降低血肿扩大风险，改善预后。Code ICH策略的提出，填补了当前脑出血临床诊治模式的不足，对于改善脑出血患者的预后具有重要意义。
日期：2024年3月27日
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